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【育儿】家长如何解决宝宝的便秘问题?

发布时间:2019-09-12 03:10:08???来源:爱上健康网 ???
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推拿科 刘书芹 张小凡

有好多家长反应孩子大便不好,大便次数少、排便困难、大便干,严重者会出现肛裂、脱肛、腹痛,久则厌食、营养不良。孩子的便秘问题让家长操碎了心,很多家长感到崩溃:只是拉粑粑而已,为什么这么难啊!其实,拉粑粑真的没有那么简单。让我们来认识一下拉粑粑的过程吧。

吃进去的食物在人体内经消化吸收后,剩下的残渣就形成了粪便,粪便靠着结肠的蠕动进入直肠,并且刺激直肠产生排便反射,这样就产生了便意,这时候我们用力增加腹内压,放松耻骨直肠肌和肛门外括约肌,粪便就这样排出了。

大多数小儿便秘都是功能性便秘,所谓功能性便秘指的是除肠道或全身器质性疾病和药物性因素之外导致的便秘,多发于3~6岁幼儿。

引起功能性便秘的原因有很多:

1.饮食习惯不良

饮食过于精细,幼儿挑食、偏食,不吃蔬菜、水果,缺乏食物纤维,经吸收后不剩多少残渣,这样一来肠道缺少刺激,反射性蠕动力量减弱,从而导致便秘。

2.排便反射敏感性减弱

我们的排便反射是怎么建立的呢?正确的建立方式是一有便意,就去拉粑粑,这样才能建立和加强排便反射,形成规律的排便习惯。由于生活不规律、缺乏排便习惯训练,或者忽视便意、常用强泻剂等,都会减弱排便反射敏感性而导致便秘。

更让人担心的是,很多便秘患儿因为大便痛苦,就故意“憋大便”,直至排便刺激消失,造成直肠适应,使粪便在直肠中变得更坚硬、排出更困难,从而形成恶性循环。

3.心理行为因素

孩子的情绪状态如害怕、激动、焦虑、紧张、烦躁等,各种应激事件如与好友分开、考试失败、受到恐吓、频繁被体罚等因素均与便秘的高发病率有关。这些刺激使得高级中枢对副交感神经的抑制强度加大,从而导致便秘。

怎样帮助孩子形成良好的大便习惯?

1.大便教育

首先家长要自己建立自信,这是儿科常见问题,能得到安全和有效的治疗,但需要时间来解决,要对孩子充满信心。

家长要通俗易懂地给孩子解释拉粑粑,看一些绘本可以帮助孩子理解,比如《是谁嗯嗯在我头上》《所有人都要嗯嗯》等,让孩子不抗拒,对拉粑粑产生兴趣。

2.合理饮食

应保证高纤维饮食:荞麦、大麦、玉米、菠菜、韭菜、芹菜、胡萝卜、土豆、茄子、银耳、花生、青椒、竹笋、蘑菇、梨、桃、香蕉、柿子、杏、枣、红小豆、芸豆及黄豆等等。

3.保证足量饮水

4.增加运动量

每天应保证至少1小时的户外运动。

5.排便训练

准备一个漂亮的坐便器,放置在孩子方便使用的位置,鼓励小儿每天定时在便器上坐一会儿,如果孩子不想坐的话不强迫,给孩子一段时间让孩子先认识熟悉坐便器。

家长示范正确的大便方法:双膝略高于臀部、双足着地,憋气增加腹压,放松肛门括约肌,进行排便。

不管有没有成功排出大便,都要给予鼓励,若排出则给予大奖励,若配合训练却未排出则给予小奖励,以增强其自信心。训练期间不要催促、责骂。但是幼儿在排便时不能玩玩具,这样会分散注意力,训练就无效。每次训练不宜超10分钟。

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推拿治疗

津沽小儿推拿治疗功能性便秘取得了良好的效果,更因其无痛苦、无副作用的优势深受宝宝及家长喜爱。下面我就教大家几个简单又有效的基本手法。当然,家长朋友们在操作前,还是建议先到正规医院的小儿推拿门诊咨询后再开始施术。

1

清大肠

清大肠可以清理肠腑、通便。操作:以一手固定患儿手,另一手拇指端循小儿食指桡侧缘,自指根推向指尖。一般操作1~3分钟。此手法适用于大部分的便秘宝宝。

2

运水入土

运水入土可以润肠通便。操作:从小指尖起,沿着小指→小鱼际→小天心→大鱼际的方向,一直推至大指尖,一般操作1~3分钟。此手法适用于大部分便秘的宝宝。

3

揉天枢

天枢为大肠募穴,具有通便作用。位于肚脐开2寸,操作:以两指分别按揉两侧天枢穴,一般操作1~3分钟。此手法适用于大部分便秘的宝宝。

4

推下七节骨

推下七节骨可以泻热通便。七节骨位于第四腰椎至尾骨成一条线,操作方法:以食中二指沿着七节骨从上往下直推,一般操作1~3分钟。此手法为泻下手法,适用于胃肠燥热的便秘宝宝,如果宝宝乏力、倦怠、舌淡苔少的话就不能用或者需要配合其他手法使用。

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顺 时 针 旋 揉 腹 部

顺时针旋揉腹部可以调节肠腑气机,促进大便的排出。操作:以单手掌指关节及指间关节屈曲,虚掌握拳扣在腹部,沿掌根→小鱼际→小指、无名指、中指、食指远端指间关节背侧→拇指桡侧→大鱼际的顺序做循环揉动。一般操作1~3分钟。此手法适用于大部分便秘的宝宝。

ps:如果家长不清楚自己宝宝属于哪种类型的便秘最好到医院就诊,最后祝宝宝们都有一个好的大便!

作者简介

O ^ ~ ^ O

刘书芹 博士 主治医师

刘书芹 博士 主治医师

天津中医药大学第一附属医院

小儿推拿中心

天津中医药学会推拿专业委员会青年委员,中国民族医药学会科普分会理事。参与编写《津沽小儿推拿》、《津沽小儿推拿图解》等着作。博士师从天津市名中医王金贵教授,硕士师从季远教授,从事小儿推拿临床多年。

擅长病种:慢性腹泻、便秘、感冒、发育迟缓、儿童肥胖症、脑瘫、鼻炎、小儿肌性斜颈等。

出诊时间:周一下午,周四下午。

出诊地点:B楼门诊135室

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